中医茶社乱用药你膝盖中了几枪

由国家食品药品监督管理总局指导、中国药学会主办的“全国药品安全网络知识竞赛”自9月1日启动后,获得广泛   1.自行调快输液滴速   据此次竞赛答题情况统计,不少网友都曾有自行调整滴速的经历,但这一举动可能导致昏厥甚至死亡。年发生的一起医疗事故,其原因就是患者输注的林可霉素滴速过快,而导致了悲剧发生。   中国药学会安全用药科普传播委员会专家指出,用药应遵循能口服就不肌注,能肌注就不输液的原则,不赞成遇到发烧、感冒、医院输液治疗。如果需要输液治疗,一定要谨遵医嘱,切不可自行调整输液速度。一般情况下,成年人输液速度为40~60滴/分钟。儿童、老年人由于器官发育不完全或功能降低,输液速度应减慢,儿童的输液速度为20~40滴/分钟,老年人输液速度不应超过40滴/分钟。一些特殊患者,如患有心脏病(尤其是心功能不全)或肺部疾病者,输液速度控制在30~40滴/分钟为宜。输液速度过快,易加重心脏负担,引起心衰或肺水肿等不良反应。例如,硝普钠在滴注时需严格控制滴速,过快可使血压急剧下降;硝酸甘油、单硝酸异山梨酯滴注速度应为8~15滴/分钟,过快则可引起血压下降、心率加快,甚至出现昏厥;钾剂滴速过快可能引起高钾血症,表现为四肢无力、手脚口唇发麻、呼吸乏力及呼吸困难、心率减慢、心律紊乱,甚至心脏停搏;过快输注氨基酸、脂肪乳等肠外营养药物,可引起面红、发热、恶心、呕吐、心悸、胸闷等不适。   专家亦提醒,输液过程中若出现心悸等现象,应及时向护士和医生报告,切不可自行调整或隐瞒,导致身体受到损害。   2.乱服止痛药      据美国疾病预防控制中心统计,年因止痛药使用过量致死总人数达到15,人。专家指出,痛觉为机体受到伤害的一种警告,可以作为某些疾病诊断的依据。遇到疼痛后简单地寻求止痛药的帮助,容易掩盖疾病本身的症状,甚至会错过疾病最佳的诊治时间。因此,在遇到某些不明原因的疼痛时,应积极就医查找病因,切不可盲目依赖止痛药。同时,服用止痛药应在遵循医嘱的情况下,把握适度原则,不可盲目服用。   3.过量服用维生素   维生素是日常生活中常见的药品和保健食品,但大部分网友并不了解其用法。   “水能载舟,亦能覆舟”,专家指出,服用维生素应掌握“适合”与“适度”两个原则。所谓“适合”是指应根据个人情况不同来定制补充方案,如感冒病人可适当补充维生素C;经常喝酒的人可适当补充维生素B6,因维生素B6在脂肪及蛋白质的吸收中发挥重要作用,可作为预防脂肪肝的辅助成分;运动爱好者可适当补充维生素B1和维生素C,以补充由于出汗过多而引起的消耗;生长发育期儿童可适当补充维生素D。   “适度”强调的是,不可因维生素是人体中不可缺少的营养成分就盲目补充。其实,人体对维生素的需求是有一定量的,摄入过量的维生素可能引起中毒。比如,人体摄入过量的维生素A可引起中毒综合征,导致烦躁、头痛、呕吐、皮肤瘙痒、视物不清、肝脏肿大;婴幼儿服用维生素A,如一次剂量超过30万国际单位,可引起急性中毒,长期服用5万~10万国际单位,6个月左右可发生慢性中毒。除维生素A外,维生素D过量会造成多脏器点状钙化和多尿;维生素E过多会致出血倾向。当然,维生素也尽量不要空腹服用。   4.把润喉片当零食      润喉片种类繁多,但毕竟是药物,有一定的毒副作用。薄荷有收缩口腔黏膜血管、减轻炎症水肿和疼痛的功效,当口咽无炎症但经常含服时,口腔黏膜血管因经常收缩,易致干燥破损,形成口腔溃疡。大部分中药制的润喉片含有冰片,可起到清热解毒、抗菌消炎止痛的功效,但易造成滑胎、流产,孕妇在服用润喉片时需要注意。此外,润喉片中常含碘,虽然抗菌作用良好,但对口腔黏膜的刺激性较大,长期使用可致菌群失调而诱发口腔溃疡。   专家指出,润喉片正确的用法是将药片放于舌根部,尽量贴近咽喉含服。含片不要咀嚼,也不要吞咽,含药片时应少说话。含服后的30分钟内,最好不要进食、饮水和漱口。   5.乱用创可贴   受伤后第一时间使用创可贴往往是网友们的第一选择,殊不知创可贴使用不当,也会对身体造成伤害。   专家强调,对于出血较多的伤口不宜用创可贴,而应及时就医;小而深的伤口同样不宜用创可贴,此类伤口容易遗留异物和被细菌污染,尤其易感染破伤风杆菌等厌氧菌,若再贴上创可贴,容易加重感染;对于动物咬伤、蜇伤造成的伤口,切忌使用创可贴,以免毒汁和病菌在伤口内蓄积或扩散;各种皮肤疖肿亦不能使用创口贴,因为创可贴的吸水性及透气性较差,不利于脓液的吸收和引流,反而有利于细菌的生长繁殖。此外,污染较重的伤口、已发生感染的伤口、较重或创面较宽的皮肤擦伤、烧伤烫伤的创面以及皮肤病创面等,均不宜使用创可贴。   在使用创可贴前应检查创伤面是否有玻璃屑、泥土等污物遗留。如有污物,需用清水或0.9%氯化钠溶液冲洗干净,再贴敷创可贴。创可贴应每日更换1次,以防感染。   6.“药驾”赛“酒驾”   酒后驾车危险,“药驾”同样存在引发交通事故的隐患。   专家指出,一些感冒药、抗过敏药、镇静催眠药、抗偏头痛药,可引起驾驶员嗜睡;一些镇咳药、解热镇痛药、抗病毒药,可致驾驶员出现眩晕或幻觉;某些解热镇痛药、解除胃痉挛药、扩张血管药、抗心绞痛药、抗癫痫药,可引起驾驶员视物模糊或辨色困难;某些镇痛药、抑酸药、避孕药,可使驾驶员出现定向力障碍。   专家强调,服药前,驾驶员需注意所服药物是否含有对驾驶能力有影响的成分。一般情况下,对驾车有影响的药物开车前4小时慎用,或服用后休息6小时再开车。若必须在驾驶前服药,可选择替代药物,如过敏时尽量选用对中枢神经抑制作用小的抗过敏药,感冒时选用不含镇定和抗过敏成分的药物。糖尿病患者应在注射胰岛素和服用降糖药后稍事休息,或少量进食以防血糖过低。   7.补钙并非越多越好   根据《中国居民膳食营养素参考摄入量表》,人体对钙的需求量因年龄不同而各异。0~6个月的婴儿每日所需钙摄入量为~mg,1~4岁儿童每日所需~mg,4~14岁儿童每日所需~mg。儿童补钙过量,可致身体浮肿、多汗、厌食、恶心、便秘、消化不良,严重者可引起高钙尿症。成人的钙摄入量为每日不多于mg,钙摄入过多可能干扰其他微量元素的吸收,还可能导致肾结石等疾病。老年人因肝肾功能减退,以及机体对药物的吸收、分布和代谢等能力减退,补钙时应格外注意,推荐以食补为主,重视营养的合理搭配,补钙剂量掌控在每日~mg为宜。   8.服药方式错误影响疗效      不少网友对嚼服、吞服这些基本的服药方式不太了解。专家指出,错误的给药方式不能起到治病的作用,反而会影响药效的发挥。一般情况下,药片除了含有主药外,还含有崩解剂等辅料,所以药片在胃中会逐渐崩解、溶解、吸收,而起到治疗的作用。因此,应整片吞咽,无需嚼碎。但一些特殊的药物嚼碎后才能更好地发挥效能,如复方氢氧化铝片嚼碎服用可减轻食物和胃酸对胃壁溃疡的刺激;又如酵母片如不嚼碎会在胃内形成黏性团块,影响药物吸收等。除了片剂外,胶囊也应注意服用方式,不可拆开服用。   9.药物送服水量有讲究      调查发现,在用药过程中,对于哪些药物服用后应多喝水,哪些应少喝甚至不喝,半数以上网友不能准确答出。   专家指出,大部分口服片剂通常用~ml水送服即可,用水太多会稀释胃液,加速胃排空,反而不利于药物的吸收。但对于一些特殊药物,为减弱其毒性,避免对器官特别是对肾赃的损伤,或要求用药后每日必须饮水ml以上。例如,服用抗痛风药后,应大量饮水(日饮水量为~ml),以降低黄嘌呤结石及肾内尿酸沉积的风险;服用排尿结石药后,每日尿量应保持在~0ml,以冲洗尿道,稀释尿液,降低尿液中盐类的浓度和尿盐沉淀的机会。而服用氢氧化铝凝胶、硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜的药物,服药前后30分钟内不宜喝水;服用复方甘草合剂、止咳糖浆、川贝止咳露等镇咳药后也不宜马上进水。   10.药物调经危害大

  不少女性网友习惯根据最近的工作、学业安排,服用药物调整经期。专家指出,长时间用药物来改变月经来潮时间,会对女性身体造成很大的危害。规律的月经周期是由内分泌系统精确调控而成,保持内分泌系统的正常状态很重要。服用激素虽可推迟月经来潮,但也可能打乱体内的内分泌规律,引起内分泌失调,导致月经紊乱。此外,推迟而至的月经一般经量较多,持续时间稍长,也对身体不利。如有特殊情况,需要用药推迟月经来潮时,应在妇科医生指导下进行,不可自行随意用药。(医药经济报李瑶)









































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