超实用膝踝关节康复训练及治疗一文读懂

膝关节损伤自我评估与康复

膝关节

Knee

1膝关节的组成与功能

膝关节:由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨构成,为人体最大且构造最复杂,损伤机会亦较多的关节。

我们可以轻松的坐下、站起、走路、跑步和移动都是依靠我们的双膝。

软骨:是在髌骨底部的保护结构,约4-5毫米厚,防止髌骨摩擦,并帮助分散传导至关节的巨大压力减震器。

髌骨:是维持膝关节稳定和伸膝力量的重要因素,在膝关节半屈曲位时,它能防止胫骨与股骨间的前后错动与过度内外翻。

2膝关节损伤类型

膝关节损伤常见于体育运动中的接触性或非接触性损伤,包括膝关节半月板损伤、膝关节韧带损伤(两者常合并发生)、髌骨脱位、肌腱断裂等一系列损伤性疾病。

1.半月板损伤(Meniscusinjury)

膝关节半月板损伤:半月板损伤后的常见临床表现包括局限性疼痛、关节肿胀、弹响和交锁、股四头肌萎缩、打软腿以及在膝关节间隙或半月板部位有明确的压痛。

2.韧带损伤(ligamentinjury)

膝关节韧带损伤:强力外伤时有的患者觉有膝关节内撕裂声,随即膝关节软弱无力,关节疼痛剧烈,迅速肿胀,关节内积血,关节周围有皮下淤斑者常表示关节囊损伤,关节功能障碍(膝盖软弱无力)。

3.骨性关节炎(osteoarthritis)

髌股关节炎:发生于髌骨软骨与大股骨末端之间产生摩擦。当膝关节周围有肿胀和炎症时负重会非常痛苦,这是关节退化的情况,需要立即就医治疗。

4.髌骨脱位(patellardislocation)

髌骨脱位可分为直接外力和间接外力两类,直接外力如跪地、膝的髌骨部被踢、被撞等。间接外力如膝关节扭转,膝内、外翻等也可引起髌骨脱位。有时髌骨脱位与解剖异常有关,如高位髌骨、关节松弛、膝关节外翻、膝关节过伸、股骨外髁低平和股四头肌内侧头发育不良等有关。

3常见膝关节运动损伤

膝关节损伤的症状

半月板损伤

1.伤后逐渐肿胀,伤侧较显著。

2.疼痛往往发生在运动中的某种体位,体位改变后疼痛即可能消失。疼痛部位在两侧关节间隙。

3.行走可,但乏力,上下楼梯时尤为明显,且伴有疼痛或不适。病程长者,股四头肌会逐渐萎缩。

膝关节韧带损伤

以运动员最为多见受伤时有时可听到韧带断裂的响声,很快便因剧烈疼痛而不能再继续运动或工作膝关节处出现肿胀,压痛与积液(血),膝部肌痉挛,患者不敢活动膝部,膝关节处于强迫体位,或伸直,或屈曲膝关节侧副韧带的断裂处有明显的压痛点,有时还会摸到蜷缩的韧带断端。

髌骨脱位

患者感觉到膝关节突然剧痛,可有脱臼感觉或无力。在膝关节伸直后髌骨经常自行复位,复位时常可听见“卡嗒”声。继而膝关节肿痛。这些症状可与半月板撕裂混淆,但与半月板撕裂不同的是,髌骨脱位的患者在髌股关节内侧缘,而不是膝关节内侧间隙可以明显的触及肿痛。

4其他膝关节损伤的症状

(1)膝部骨折,如股骨髁间骨折、胫骨髁骨折等,应注意膝关节韧带、半月板以及神经血管损伤的可能,膝关节脱位也应







































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