你的小腿前侧还在痛吗

很多人在跑步或大强度的跑跳运动之后,会有小腿骨内侧的疼痛,很多人叫胫骨痛,也有人叫骨膜炎。无论是哪一种叫法,都是对胫骨超负荷表现的说法。

初跑者症状:

1.小腿胫腓骨疼痛,手触、走路支撑时均有疼痛感,前足用力蹬地痛。个别患者夜间痛,多为隐痛、牵扯痛,严重的有刺痛和烧灼痛。

2.压痛,在骨面上能摸到压痛点,有的较局限,有的较分散。

3.肿胀,局部软组织有轻度凹陷性水肿。

其发生症状是逐渐出现,只有跑跳痛;后来是在刚开始运动的几分钟内特别疼,然后随着肌肉因活动放松而缓解。如果运动持续时间较长,在运动快结束的时候也会逐渐加重。有时甚至在途中突然疼痛,不能继续跑步;休息則疼痛减轻。

病理:

发生原因主要是在一段时间内过多地进行跑、跳练习,而且地面又硬,导致小腿肌肉附着点长期受牵扯、冲击,骨前凸部的骨膜、骨质产生拉伤或机械性刺激产生发炎而引起的病症。活动时有疼痛,休息时便很快消失,但触痛可能仍然存在;情况严重时,会出现疲劳性骨折等损伤。

发生胫骨疼痛的最本质的原因就是运动的负荷超过了你能承受的负荷或你能提供的能力。

诱因:

1.不合适的运动鞋:穿破旧、缺乏足弓保护及避震的运动鞋不能抵消脚跟着力时的重复震动,增加对骨的应力。鞋前端脚趾关节位置部分要能伸屈自如,否则增加后隔间区的受力。

2.足型及生物力学:足部的柔韧性过高或者扁平足都会加强对胫骨后肌的应力,而足弓高则避震能力欠佳,加重胫骨的应力。

3.过重及体能状况差:跑步时下肢所受的力度是个人体重的倍数,所以过重的人特别容易患上胫骨痛症。体能状况越差,在同样运动量下,身体的超负荷程度便越大,这些负荷在跑步时大部分是由外侧及后间隔区的下肢肌肉承受。

4.肌肉不平衡及热身不足:趾长屈肌、小腿肌肉过紧或足内附肌过弱会导致胫骨痛症,适当的热身可以增加肌肉的柔韧性及血液运流,否则会加速轻微拉伤及发炎现象。

5.训练地面不妥:经常在硬地上跑步会令肌腱劳损,使腓骨及胫骨承受扭力,在高低不平及山路上跑是因为对稳定性的要求增好使得更会增加下肢的应力。

6.训练过度过多及过急的训练容易使运动员患训练过度综合症

治疗:

一般出现这种问题之后,医院拍X光片,查看是否有骨折(有些是陈旧性的,自己可能没意识到)。在排除骨折的情况下,进行保守治疗。

1.积极性休息:如果症状严重及患病已久,必需有一段时间的休息,避免进行引起疼痛的活动,但是仍然可以在水中跑步或踏单车。患应力性骨折者,需要有X光片证实伤口已经愈合才可回复完全正常的训练。

2.药物:医生处方的非类固醇性消炎药一般亦有帮助。(比如:萘普生,布洛芬,阿司匹林等)

3.矫形鞋垫及运动鞋:拥有避震及纠正足部内翻及扁平足功能的鞋垫可以帮助减低症状,当然条件允许下去做一下足底压力的测试,可根据自己的足底压力情况选择适合自己的鞋子~

4.物理治疗:冰敷及电疗可以镇痛及消炎的功效。

5.交叉训练:参加不同的运动项目减轻对胫骨的影响,也就是做交叉训练。

另外,物理治疗师亦会针对个别运动员的状况,教授个性化的伸展及增强肌力运动。其中常见的有如下:

1.小腿牵拉:

2.小腿放松:

3.单腿平衡:

4.小腿离心训练:

5.足底抓毛巾(那些年你做错的“足底抓毛巾”!)

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