预防膝关节骨质增生

发病原因1年龄因素

随年龄的增长,膝关节骨质增生的发生率逐渐上升,膝关节骨质增生的病理改变包括膝关节软骨破坏和膝关节边缘的骨赘形成,骨赘形成是一种修复性的表现,所以认为膝关节骨质增生是一种退行性改变。

2软骨基质改变

老年人软骨基质中的蛋白多糖含量减少,胶原纤维增加,软骨弹性减低,易受损伤而发生异常改变。

3膝关节滑液改变

研究表明,膝关节骨质增生患者的关节滑液成分发生改变,透明质酸含量减少,使其润滑、缓冲等功能减弱而造成关节软骨破坏。

4关节损伤因素

膝关节内骨折、半月板损伤、髌骨脱位等原因可造成膝关节软骨损伤。

5感染或炎症因素

膝关节内感染可引起膝关节软骨破坏。

6膝关节外畸形

膝内翻、膝外翻畸形引起关节对合不良可造成关节软骨的损伤。

7膝关节不稳定

如膝关节周围韧带、关节囊松弛造成的膝关节不稳定,继发关节软骨损伤。

8其它因素

过度负重、肥胖等可使膝关节承受负荷增加,加速其退行性改变的发展。

高发人群

●膝关节过度活动者,如运动员、舞蹈演员及以膝关节活动为主的某些工种的劳动者。

●外伤导致膝关节不稳定者,如膝关节反复扭伤、挫伤使关节韧带松弛者,外伤致膝关节侧副韧带损伤未作系统治疗者,十字韧带断裂未作严格固定者,以及膝关节骨折治疗不当者等。

●因佝偻病等导致膝关节畸形者,如罗圈腿(出叫O形腿)和拐腿(也叫X形腿)畸形。

●老年体弱者,特别是出现老年性骨质疏松者。

●体重明显超过正常标准者。

症状体现初期

一般在行走、慢跑、上下楼梯、久立、下蹲、跑步时疼痛或是伴有麻木,关节弹响,关节伸屈功能障碍,休息后缓解。中老年人多伴有晨僵现象出现。

中期

当天气寒冷或潮湿时疼痛会出现加重的情况,早晨起床或久坐起立时膝关节疼痛麻木僵硬,稍活动后反而好转,此时可引起注意。

后期

膝关节肿胀,关节积液,晨僵及久坐后有交着现象(关节交锁),关节伸屈功能障碍,跛行,功能受限,伸屈活动有弹响声,在下台阶、久立时膝关节症状加重,部分患者可见关节积液,局部有明显肿胀、压缩现象,膝其中关节前内侧条索样肿块伴伸膝障碍,膝关节周围骨赘形成,关节周围伴有骨质疏松与骨质硬化。关节面毛糙不平,其内侧胫股关节面受累明显,关节间隙变窄,其中多数会发生内侧间隙狭窄,髌骨骨刺形成。

误区

骨质增生也称为“骨刺”,多发于中老年人,多发部位主要有颈椎、腰椎、手指、膝关节及足跟处,常见症状为疼痛,及时进行治疗便可治愈,也需多注意日常预防。日常生活中,不少人存在认识上的误区。

许多中老年患者发现骨质增生时,很担心它可能引起瘫痪等,到处寻医问药。有些医务人员看到X光片上有骨质增生就诊断为增生性骨关节炎,还有一些药商为售相关药物夸大骨质增生的后果,给患者造成很大的心理压力。骨质增生是人体衰老的自然现象,是一种中老年人常见的骨科疾病,患有骨质增生后不必紧张。增生的骨质一般不会导致病痛,没有必要进行手术将赘生物去除。只有当骨赘直接压迫了神经、血管时,才需要将骨赘处理掉。如若结合个人特点进行综合治疗,可达到缓解症状、延缓关节退变的目的,并最大限度地保持和恢复日常生活。

很多人认为爬山、爬楼梯等运动是预防骨质增生的好方法,其实最好的锻炼是快走、慢跑、游泳等。运动可以改善血液循环,也可增进骨骼的营养,但患者需明确运动的目的要健康而非当健将,须科学掌握运动方法和运动量。骨质增生患者运动原则是“要活动、少负重、循序渐进、持之以恒”。运动量过大、运动方法掌握不好会适得其反,如爬山、爬楼梯或蹲下起立等,会使关节承受的压力比平常高达四倍,反而对治疗不利。运动时或以运动后每分钟脉跳次数比运动前增加60%为度。运动时间可以安排在早上、下午、晚上,每次30分钟至60分钟。

运动方法

为了预防膝盖骨质增生,在锻炼上需要注意:

★尽量避免做大运动量的锻练,比如:跑步、跳高、跳远,可以适当做半小时的室处散步。

★坚持做股四头肌(大腿前面肌肉)主动收缩,每天4~5次,每次10~20下。

★仰卧屈膝屈髋做蹬自行车样动作,每天2~3次,每次50下。

★不负重做下蹲和起立运动,持续30~50下,每天2~3次。

★切忌做膝关节的半屈位旋转动作,防止半月板损伤。

饮食习惯

▼一般尽量少吃如黑鱼,鲇鱼等,还有甘蔗、母猪肉等,这些食物都是会使炎症加重的食物。

▼忌食任何柳橙类水果及刺激之物。如:橙子、橘子、糖、酒、咖啡等。这些物质将阻挠复原过程,并扰乱体内的矿物质平衡。

▼适量的食用以下食物,比如:杏仁、腰果、芦笋、大黄和菠菜,因为这些食物含有草酸,会抑制钙的吸收。

▼对于膝关节骨质增生患者来说,控制饮食是很重要的,肥胖会给骨质增生患者带来更大的痛苦,临床发现肥胖患者一般骨质增生发生在膝关节,比相似病情而体重标准者的治疗时间要长,恢复要慢,原因很简单,就是肥胖患者自身的体重加重了膝关节的负担,关节的磨损与伤害也就更大,均衡饮食、减轻体重是防止骨质增生的重要环节。









































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