膝内翻和膝外翻的介绍

膝内翻和膝外翻的定义:

膝内翻又称“O形腿”,俗称“罗圈腿”,膝内翻是指在双脚踝并拢并伸直膝关节的情况下,两个膝关节不能靠拢。两膝之间的距离反映膝内翻的严重程度。

膝外翻,俗称“外八字”,双腿外翻者,又称“X形腿”。膝外翻是指在双膝关节并拢并伸直的情况下,两侧脚踝的内侧不能靠拢。两脚踝内侧之间的距离反映膝外翻的严重程度。

膝内翻和膝外翻好发于儿童和青少年。发病率地区差异性较大,一般而言,寒冷地区高于温热地区。

膝内翻和膝外翻的发病原因:

膝内外翻的致病原因很多,常见于以下几种:

1、佝偻病或骨软化病(其原因是缺乏维生素D)所引起的膝部畸形;

2、脊髓前角灰质炎(即小儿麻痹症)导致骨骼发育异常;

3、骨髓炎导致骨骼发育异常;

4、其它疾病(如骨折、外伤、骨瘤等引起的后遗症)导致骨骼发育异常;

5、走路外八字脚、经常以稍息姿势站立、长期穿高跟鞋、盘坐、跪坐、蹲马步等等,也会形成膝内翻。

膝内翻和膝外翻的临床表现

膝关节不适:为常见症状。一般来说,儿童或青少年患者的症状较轻,主要是因为患病时间较短。成人,尤其30岁以上的患者症状较明显,一般在行走或劳累后,膝部感到酸困不适或疼痛。

膝关节疼痛与活动受限:早期疼痛不太明显,一般在出现膝内、外翻畸形15~20年以后,开始出现膝关节疼痛的症状。开始只在行走较长距离后会出现膝部疼痛,休息后可自行缓解。膝内翻患者在关节的内侧疼痛,膝外翻患者在外侧疼痛。随着时间的推移,其症状的发作频率逐渐增多,疼痛的时间也随之延长,影响睡眠和休息。继疼痛加剧后,膝关节屈伸活动亦有不同程度的受限,屈曲范围可越来越小,严重的患者,膝关节趋于僵直。

畸形:是膝内、外翻患者最典型突出的体征。膝内翻者,膝关节向外侧凸起,两膝内缘不能并拢,从正面看双下肢呈“O”形。膝外翻者小腿向外展,站立时双膝并拢,两个脚踝分离不能接触,呈“X”形。

步态:膝内翻患者,行走时下肢不稳,左右摇摆,像鸭子一样,也俗称“鸭步”,在年幼时即可出现,后逐渐加重。膝外翻轻者,步态无明显异常,膝外翻重者,走路时膝关节屈曲,步幅小,频率大且呈左右摇摆状。

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