性脊柱炎与类风湿关节炎的区别

1893年之前,医学界一直把强直性脊柱炎和类风湿关节炎视为一种疾病的两个类型,一直到20世纪50年代以来,认识到强直性脊柱炎有其特殊的表现,慢慢了成为为了一种独立的疾病,即使它是关节炎的一种,但是和其他的关节炎有很很大的区别,今天讲述一下强直性脊柱炎与类风湿关节炎究竟有哪些区别呢?

(1)强直性脊柱炎随种族而异,而类风湿关节炎呈世界性分布。

( 2)强直性脊柱炎有明显的家族史,而类风湿关节炎则不很显著。

(3)强直性脊柱炎大多于10—20岁发病,高峰在20—30岁,而类风湿关节炎可见于各年龄组,高峰在30—50岁。

(4)强直性脊柱炎男性多见,而类风湿关节炎则女性远多于男性。

(5)强直性脊柱炎常为少关节炎,非对称性,下肢关节受侵多于上肢关节;大关节受累多于小关节。类风湿关节炎常为多关节炎,受侵关节呈对称性,大小关节皆可受累,侵及上肢关节如近端指间关节、掌指关节、腕关节较侵及下肢关节多见。强直性脊柱炎最多影响镜关节,占30%,而成人类风湿关节炎很少如此。强直性脊柱炎很少侵及颞颌关节。类风湿关节炎有半数以上被侵及。

(6)强直性脊柱炎几乎全部有骶骼关节炎,而类风湿关节炎则很少有。

(7)强直性脊柱炎可影响全脊柱,二般由腰椎上行发展,而类风湿关节炎,般只影响颈椎。

(8)强直性脊柱炎无类风湿结节,而类风湿关节炎则可见到。

(9)强直性脊柱炎可引起主动脉瓣关闭不全,而类风湿关节炎—般不引起临床上可查出的心脏瓣膜疾病。

(10)强直性脊柱炎只有少数引起肺上叶纤维化,而类风湿关节炎肺部表现为结节、胸膜炎积液和肺纤维化。

(11)强直性脊柱炎类风湿因子阴性,而类风湿关节炎多阳性。

(12)强直性脊柱炎绝大多数为HLA—B27(人类白细胞抗原B27),类风湿关节炎大多为HLA-DR4(人类白细胞抗原 DR4),而HLA—B27与正常人群无异。

(13)强直性脊桂炎病理表现主要为肌腱韧带附着点处的病变,如脊柱纤维环的钙化和骨化,脊柱前纵韧带附着点的骨赘形成等,而类风湿关节炎主要为炎性滑膜炎。

(14)两病的治疗对药物反应亦不同。

所以,强直性脊桂炎也是一种关节炎,所以需要正确的对待吗,不能拖沓,即使你对本文看不明白,也没有关系,一旦检查出是这种疾病,就需要住院治疗才对,否则病情会越来越恶化。

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